陕西新生儿怎么参保？你关心的医保问题都在这儿

[全文]日前，西安市医疗保险局报请省公共司法厅、省地税下发了《有关2021本年度全市农村居民基本上医疗保险缴费交费组织工作的通告》

日前，西安市医疗保险局报请省公共司法厅、省地税下发了《有关2021本年度全市农村居民基本上医疗保险缴费交费组织工作的通告》（陕医疗保险发﹝2020﹞48号），就搞好2021本年度全市农村居民基本上医疗保险缴费交费组织工作作出意见反馈。你重视的这些难题标准答案可能都在这儿了。

>>交费国际标准

问：2021本年度农村居民基本上医疗保险筹集资金国际标准是啥？

答：2021本年度全市农村居民基本上医疗保险筹集资金国际标准Lembron830元，当中：公共财政补助金五百万Lembron550元，对个人缴费交费国际标准五百万280元。公共财政补助金远少于对个人交费。筹集资金国际标准中公共财政补助金和对个人交费约为2:1。即参与农村居民医疗保险对个人交这份，公共财政补助金约三份。

>>捐助第一类

问：什么样人能赢得缴费捐助？

答：北欧国家明确规定，对许多十分困难的中老年人，其对个人缴费交费部份能赢得缴费捐助，捐助缴费的第一类有下列四类：其一2016年年来在国扶办控制系统中脱贫职能部门证实的特困户户贫困户，但不主要包括2014年、2015年已脱贫致富人口数。并有民政职能部门判定的特困户施舍相关人员、最高日常生活保证第一类、孤女、历史事实无扶养幼儿等。三是环境卫生身心健康职能部门判定的计生家庭成员相关人员。

>>交费天数

问：缴费交费是什么天数？

答：全市增设分散交费期。2021本年度全市农村居民缴费对个人分散交费天数为2020年9月1日至12月31日。分散交费期时，多于中老年人可竭尽全力交费缴费，交费国际标准和福利待遇享用期将出现变动。

>>产妇缴费

问：产妇缴费有什么明确规定？

答：（一）2021年出生的产妇，当年不交费，自出生日起90天内须办理缴费登记手续，可从出生之日起享用缴费登记地农村居民基本上医疗保险福利待遇。

举个例子，2021年3月1日出生的产妇，须在出生90天内即5月29日前完成缴费登记，当年不交费，福利待遇享用期可从2021年3月1日算起，至2021年12月31日。假如2021年6月1日完成缴费登记，不交费，但福利待遇享用期只能从2021年7月1日起，不能从出生之日起享用福利待遇。

（二）2020年出生的产妇，在缴费地区明确规定的天数内办理缴费登记手续后，次年以自然人身份缴费交费。最晚在2021年3月31日前完成缴费交费，福利待遇享用期可为2021年全年。

举个例子，2020年10月1日出生的产妇，缴费地2020年政策明确规定须在出生90天内办理缴费登记手续，那么该产妇须在2020年12月29日前完成当年缴费登记，同时也要完成2021本年度缴费交费。按照明确规定，2020年的产妇，2021年的交费能延长至2021年3月31日，该产妇2021年3月31日前完成交费，2021年的福利待遇享用天数为2021年全年。如果该产妇2021年4月份才交费，其福利待遇享用期只能从2021年5月1日开始享用，不能从出生之日起享用福利待遇。

>>缴费地选择

问：缴费地以什么为准？

答：缴费人选择的缴费地必须为户籍地或居住地。缴费地选择必须与户籍地或（和）居住地一致。打个比方，王先生户籍地为西安市安康市，长期在西安市随子女居住，按照明确规定，王先生能按照户籍地参与安康市居民医疗保险，也能在西安市办理居住证后，参与居住地西安市居民医疗保险。

>>缴费流程

问：具体缴费流程是怎样的？

答：一般相关人员缴费应到税务职能部门主动交费，税务职能部门无相关信息，应到医疗保险职能部门进行缴费登记后，再通过税务职能部门提供的相关渠道完成交费。

>>跨本年度结算

问：跨本年度结算是什么政策？

答：统筹地区连续缴费的农村居民住院跨本年度医疗保险结算，统一以缴费患者出院天数当本年度结算政策办理。跨本年度跨统筹区域缴费住院患者，按自然本年度所属不同缴费统筹区域结算政策分别结算。

举个例子，刘先生2020本年度参与西安市居民医疗保险，2021本年度参与咸阳市居民医疗保险。刘先生2020年10月20日生病住院，2021年2月3日出院，按照明确规定，刘先生本次住院费用，2020年10月20日至2020年12月31日费用应按照西安市的居民医疗保险报销政策执行，2021年1月1日至2021年2月3日费用应按照咸阳市居民医疗保险报销政策执行。 华商报记者 肖琳

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